Stomatolog Warszawa
Stomatologia oraz dbanie o zdrowie zebow

Słuchanie bez słuchania

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Jest 06:30, a ICU jest spokojny, gdy robię przed rundami z innymi lekarzami na wyższym oddziale. Przechodzimy od pacjenta do pacjenta, a dzisiaj możemy mieć znaczące interakcje werbalne z 3 z naszych 10 pacjentów. W każdym z 10 przypadków pielęgniarki, które pracowały na noc, napełniają nas zdarzeniami, asystują przy egzaminie i pomagają stworzyć obraz tego pacjenta rano. W tych interakcjach nie ma komputerów. Nasz związek z pielęgniarkami jest prawdziwy i ludzki. Patrzą nam w oczy i poświęcamy im całą naszą uwagę podczas naszych krótkich interakcji. Wiele się od nich uczymy. O 08:00 jesteśmy gotowi na rundy robocze. Rundy robocze obejmują dużą grupę: lekarza prowadzącego, pracownika ICU, starszych mieszkańców, stażystów, studentów medycyny, farmaceutów, dietetyków, terapeutów oddechowych, przedstawicieli opieki medycznej i poza pokojem pielęgniarki pacjenta. Większość z tych osób ma swój komputer, stację roboczą na kółkach – WOW. Nasze stado WOWs przenosi się z pokoju do pokoju. Kiedy zatrzymujemy się w pokoju, przeglądamy wydarzenia z dnia na dzień, a ponieważ odpowiednie osoby już zbadały pacjenta, wymieniamy informacje i podejmujemy decyzje.
W jaki sposób nasze stado WOW i ich operatorzy radzą sobie z tym zadaniem. Dzięki WOWs, każdy ma wszystkie informacje przed nami. Po naciśnięciu odpowiednich klawiszy uzyskujemy dostęp do parametrów życiowych, danych respiratora, wyników badań laboratoryjnych, obrazowania, notatek konsultacyjnych i prawie wszystkich innych danych pacjenta. Prelegent stoi przed komputerem i opisuje wydarzenia z ostatnich 12 godzin, co zostało zrobione w odpowiedzi na te wydarzenia i jak dobrze udało nam się zrealizować plan zrobiony dzień wcześniej. Prezentujący podsumowuje stan pacjenta. Ktoś inny czyta wyniki laboratorium, inna osoba wywołuje obrazy i EKG, ktoś inny recytuje listę aktualnych meds. Jak mówią różni członkowie grupy, wszyscy koncentrują się na WOW.
Jako nauczanie uczęszczające , obserwuję i słucham jak collie strzegący trzody. Odkrywam, że bardzo niewielu ludzi zwraca szczególną uwagę na prezentera. Większość patrzy na ekrany, zaznacza pola i sprawdza dane. Czasami prezenterka wymyka się i mówi coś skandalicznego – Potas miał 29 , zamiast 2,9 – i nikt nie zareaguje. W końcu przejdziemy przez rytuał, zaspokoimy zapotrzebowanie WOW na skrzynki zaznaczone i wykonamy plan na dany dzień.
Dla mnie czuje się pusty. Pomimo tego, że wszyscy uczestniczyliśmy, nie sądzę, że naprawdę wykonaliśmy naszą pracę w rundach roboczych. Mamy plan, który zespół będzie śledził, ale ponieważ było tak mało wymiany intelektualnej, nie wydaje się, że jako grupa naprawdę zawarliśmy nasze umysły wokół problemów pacjenta. Dopóki nie jesteśmy w małej grupie w gabinecie lekarskim , a WOW są na uboczu, doładowując, że członkowie zespołu rzeczywiście komunikują się ze sobą.
Pewnego dnia mamy parę nowych starszych mieszkańców. Miejscowe bieżnie robocze nie mają własnego WOW; raczej wzywa różnych uczestników – każdy z WOW – do wniesienia swojej części. Kiedy zajmujemy się sprawą każdego pacjenta, patrzy prezenterom w oczy, co zmusza ich do odwzajemniania Mieszkańcy, którzy naprawdę znają nocną historię swojego pacjenta, nie czytają z WOW; zamiast tego patrzą na grupę, kiedy ją prezentują, i patrzymy wstecz. Konsultują się z komputerem tylko w rzadkich przypadkach, gdy ktoś zadaje pytanie, na które nie zna odpowiedzi.
Poprzez prosty akt poznawania informacji każdego pacjenta i zamawiania go w swoich głowach prezenterowie zsyntetyzowali kluczowe elementy każdego przypadku do komunikacji z innymi. Zamiast tylko czytać na głos informacje przechowywane w WOW, możemy teraz wdrożyć nasze zrozumienie tych informacji, aby podejmować świadome decyzje, które zwiększą opiekę każdego pacjenta. Dzięki tej zmianie, my i nasze komputery zmieniłyśmy pozycje: zamiast być naszymi mistrzami, są teraz naszymi sługami.
Uwolnieni od hipnotycznej mocy naszych ekranów, możemy ponownie zaangażować się w kontakt z innymi ludźmi i połączyć naszą wiedzę i doświadczenie w satysfakcjonujący i produktywny sposób. W ostatecznym rozrachunku nie może to pomóc naszym pacjentom. Być może nasze wyzwolenie również doprowadzi do bardziej natychmiastowego zaangażowania się również z pacjentami. Umieszczony w odpowiednim miejscu WOW staje się instrumentem, który pozwala nam zarówno słyszeć, jak i słuchać.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne pod adresem.
Materiał uzupełniający
[hasła pokrewne: dentysta poznań, chirurgiczne usuwanie ósemek, chirurgiczne usuwanie ósemek Warszawa ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: chirurgiczne usuwanie ósemek dentysta poznań stomatolog Warszawa